Pathologie dégénérative du rachis en consultation rhumatologique au CHU Kara (Togo)

Résumé

Introduction : déterminer le profil épidémiologique, sémiologique et thérapeutique de la pathologie dégénérative du rachis.
Matériels et méthodes : il s’est agi d’une étude descriptive transversale menée sur les dossiers de malades souffrant d’une atteinte dégénérative du rachis et admis dans le service de rhumatologie du CHU-Kara (Togo) de janvier 2014 à décembre 2016.
Résultats : des 1769 patients admis au cours de la période d’étude, 941 (53,19%) souffraient de la pathologie dégénérative du rachis. Le sex-ratio H/F était de 0,63 ; avec un âge moyen à la consultation de 49,1 ± 12,8 ans [18 et 98 ans]. La durée moyenne d’évolution de la maladie était de 4,3 ans. Les commerçants (30,1%), étaient la catégorie professionnelle la plus touchée. L’horaire de la douleur était mécanique dans 97% des cas. La rachialgie irradiait dans 77,5% des cas et était associée à une limitation du périmètre de marche chez 61,22% des patients. Les lésions radiologiques étaient dominées par la discopathie dégénérative (71,9% des cas). La lomboradiculalgie commune par probable conflit disco-radiculaire (457 cas ; 44,4%), la lombalgie commune (194 cas ; 18,9%), la dorsalgie  commune (160 cas ; 15,6%), le canal lombaire rétréci (94 cas ; 9,1%) ; la névralgie cervicobrachiale (80 cas ; 7,8%) et la cervicalgie commune (40 cas ; 3,9%) étaient les principales formes cliniques retrouvées. La quasi-totalité des patients (99,3%) a bénéficié d’un traitement médical fait d’antalgiques.
Conclusion: la pathologie dégénérative du rachis est le premier motif de consultation rhumatologique à Kara. Elle est dominée par l’atteinte du segment lombaire dont le conflit discoradiculaire en est la première cause. Il n’y a pas de particularités cliniques et paracliniques.