Manifestations oculaires au cours des spondyloarthrites en Guinée

Résumé

Introduction: Diverses manifestations extra-articulaires (MEA) ou systémiques peuvent survenir au cours d’une spondyloarthrite (SpA). Elles peuvent même inaugurer la maladie. L’atteinte oculaire est la manifestation extraarticulaire la plus fréquente au cours des spondyloarthrites (SpA). L’objectif de cette étude était de déterminer la fréquence et les caractéristiques des manifestations oculaires chez des patients atteints de SpA en Guinée.
Matériels et méthodes: Etude transversale descriptive au service de Rhumatologie de Conakry et au service d’Ophtalmologie de l’hôpital des armées de Conakry du 1er Janvier 2019 au 30 Juin 2020. Tous les patients ayant une spondyloarthrite selon les critères d’ASAS et de New York Modifié ont été inclus.
Résultats: Cinquante patients ont été inclus parmi lesquels 19 (38%) avaient des lésions oculaires (38%). Il s’agissait de 13(68,4%) hommes et de 6 (31,6%) femmes. L’âge moyen était de 32,9 ± 12,7 ans. Les manifestations oculaires étaient dominées par les uvéites (94,7%). Elles se caractérisaient par une localisation à prédominance antérieure (77,7%), unilatérale (73,7%). Les complications étaient à type de synéchies iridocristalliniennes (15,8%), de cataracte (15,8%) et d’hypertonie oculaire (10,5%). L’uvéite précédait les premiers symptômes de la SpA dans 52,6 % et elle survenait après la SpA dans 42,1%. Les deux maladies étaient concomitantes chez 5,3% des patients. La spondylarthrite
ankylosante était le sous type des SpA le plus fréquent (84,2%).
Conclusion: Les uvéites étaient fréquentes au cours des spondyloarthrites. La  spondylarthrite ankylosante était le soustype le plus concerné dans notre contexte. Des études de plus grande ampleur sont nécessaires pour mieux explorer la question.